【南方+】这个杀手有点狠，全球约有2亿潜在受害者！3月8日来自查

记者 黄锦辉03-06

肾脏疾病因无明显症状，被称为是沉默杀手。数据显示，全球女性慢性肾脏病患约为1.95亿，是导致女性死亡的第八大原因。

3月8日是第十三个世界肾脏病日。今年主题是“关注肾脏病，关爱女性健康”。肾病专家、中山一院肾内科学科带头人余学清在接受南方+记者采访时表示，女性妊娠期要当心“肾病”来敲门。预防肾病要坚持科学体检，争取做到早发现，早治疗。

女性妊娠期要当心“肾病”来敲门

慢性肾病是一种危害极大的慢性疾病。根据流行病学统计数据，我国成人慢性肾病的发病率高达10.8%，全国约有1.2亿潜在患者，且呈逐年增长趋势。广州地区发病率约为12.1%，略高于全国水平。

“男女之间发病率相差无几。”余学清解释，但女性确实有一些容易罹患肾脏疾病的独特风险，如妊娠、尿路感染、自身免疫性疾病。

余学清提醒，怀孕期间，女性要当心肾病来敲门。

怀孕对女性来说是一种特殊的状态，在过程中代谢产物增多，肾脏负担增加，这可能使肾脏受到病理性损伤，这称为妊娠期肾脏病，包括肾盂肾炎、妊娠期急性肾衰、以及妊娠期高血压综合征所致的肾脏改变（妊娠高血压、先兆子痫或子痫）等。在临床上，部分女性可能就患有慢性肾脏病，怀孕后若不积极预防，可能造成原发病的复发和加重，并危及胎儿。

因此，余学清建议，肾病综合征有大量蛋白尿者亦不宜妊娠。因为妊娠可促使血浆白蛋白下降，导致严重水肿，血容量增加，使血压升高，可导致心力衰竭。此外，患肾炎的孕妇要谨慎用药，减少药物对胎儿产生的副作用。

知多D

1. 中西医说的“肾”是一回事吗？

余学清：中医的“肾病”通常称为肾虚，西医所说的“肾病”是指肾脏器官有病,包括原发性肾小球肾炎，继发性肾小球肾炎、遗传性肾病等。两者不能混为一谈。

中医的肾虚分为“肾阴虚”和“肾阳虚”，在临床上，阴虚更为常见，临床表现为面色发红,腰膝酸软而痛,眩晕耳鸣,齿松发脱；男子遗精、早泄,女子经少或闭经；失眠健忘,口咽干燥,烦躁,动则汗出,午后颧红,形体消瘦,小便黄少,舌红少苔或无苔。

西医的许多疾病在晚期都会表现肾虚,如红斑狼疮、慢性支气管炎、肿瘤等,以肾阴虚多见。总之，中医肾虚和西医肾病有交叉，但也有不同。

治肾，无论中西医，检查都不能少。余学清建议，要保证科学体检，做到早发现、早治疗。要避免大吃大喝；少熬夜，不要疲劳；多运动，多喝碱性水。

2. 有肾结石，医生告知要多喝水，这方法有用吗？

余学清解释， 这办法有一定道理，但是取决了肾结石的体积大小、表面是否光滑和所在位置。若肾结石位置靠近输尿管，在大量饮水后，结石可经尿道排出。

3. 出现血尿怎么办？

血尿分为镜下血尿和肉眼血尿。所谓镜下血尿，是指尿液外观和颜色没有任何异常，仅在实验室化验尿液的过程中，发现其中有增高的红细胞，从而发现异常，这种情况往往是在患者常规体检的时候发现，本身并无特殊不适。

另一种情况即所谓的肉眼血尿，是指我们人眼能够看到的出血，比如经常有患者说“小便的颜色和洗肉水的颜色一模一样”，就是最为常见的肉眼血尿的表现了。

需要特别注意的是，出血量的多少与本身所患疾病以及病变的严重程度不呈正比关系，因此，不要因为出血量偏多就盲目慌张，也不要因为血尿自行缓解而忽视就医。关键是要及时就诊，积极寻找产生血尿的原因，并予以相应的诊断、治疗。

为了向广大市民普及肾脏病相关的医学科学知识，关注和重视女性健康和肾脏疾病，中山一院肾内科将举办第十三届世界肾脏病日系列活动。以下是活动安排，欢迎广大市民前来参加：

活动详情

系列活动1： 公益大讲堂

讲座专家： 中山大学附属第一医院肾内科教授专家

时间：2018年3月8日 周四 上午10:30-12:00

地点：中山大学附属第一医院门诊5楼患者教育教室

内容：10:30-11:00   控制血压，保护肾脏

主讲人： 李志坚教授

11:00-11:30  肾性贫血

主讲人： 张涤华教授

11:30-12:00 答疑

系列活动2：大型义诊

义诊专家： 中山大学附属第一医院肾内科教授、主治医师及护士。

时间：2018年3月8日 周四 下午14:30-17:30。

地点：中山大学附属第一医院门诊大楼门诊1楼大厅。

门诊义诊内容：免费尿酸检测，测体重、测血压，免费营养咨询，肾病咨询。

友情提醒：请携带相关病历及检查资料哦！

【通讯员】彭福祥